Como prevenir las Enfermedades Cardiovasculares (1era. Parte)

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Las enfermedades cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares afectan al corazón y los vasos sanguíneos (arterias y venas) constituyendo
la primera causa de mortalidad femenina en américa latina según (OPS).

En la etapa del climaterio, el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular es mayor. Durante esta
fase los vasos sanguíneos tienden a estrechar su calibre (arterioesclerosis), dificultando el flujo de sangre a
los órganos y tejidos del cuerpo. La falta de riego sanguíneo del corazón o del cerebro ocasiona enfermedades
como la angina de pecho, el infarto de miocardio o los accidentes cerebrovasculares (ictus).

Estas patologías se pueden prevenir manteniendo unos hábitos de vida saludables que contribuyan a reducir el
riesgo de padecerlas.

Factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares 

Numerosos factores inciden en el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares. Algunos de éstos, como la edad, el sexo y la herencia genética, no se pueden modificar. Sin embargo, otros como la hipertensión arterial, el tabaquismo, el colesterol elevado, la diabetes, la obesidad, el sedentarismo, el estrés y el abuso de alcohol son susceptibles de ser modificados adoptando un estilo de vida saludable.

• La hipertensión arterial consiste en un aumento de la presión sanguínea en los vasos del sistema circulatorio. Se
considera hipertensión cuando las cifras de presión arterial son superiores a:

• Máxima (sistólica): 130 mm de mercurio.
• Mínima (diastólica): 85 mm de mercurio.

La mayoría de las veces la hipertensión es un mal silencioso,sin síntomas, que va sobrecargando el corazón y dañando progresivamente los vasos sanguíneos.

Con la edad aumenta la propensión a desarrollar hipertensión arterial. Se estima que el riesgo de aparición de una enfermedad cardiovascular es de 2 a 4 veces mayor en las personas hipertensas….

Entre estos factores de riesgo podemos mencionar:

La hipercolesterolemia: es un aumento de los niveles de colesterol en sangre. Las cifras en las que se deben mantener estos niveles son:

• Colesterol total: inferior a 200 mg/dL
• Fracción LDL (colesterol “malo”): inferior a 100mg/dL
• Fracción HDL (colesterol “bueno”): superior a 60mg/dL

También es recomendable que el nivel de triglicéridos en sangre sea inferior a 150 mg/dL.

• La diabetes:es una patología producida por el aumento sostenido de la cantidad de glucosa en sangre. Las personas diabéticas tienen mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, por lo que es imprescindible un control regular de la glucemia, que en ayunas ha de ser inferior a 100 mg/dL.

• El sobrepeso y la obesidad:son factores importantes para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, ya que suelen asociarse con el resto de factores de riesgo. Es necesario controlar el peso mediante la adopción de hábitos de alimentación variada y equilibrada y la practica regular de ejercicio físico. La reducción del peso en un 10% disminuye significativamente el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.

• El sedentarismo se considera uno de los mayores factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Las personas sedentarias tienen más riesgo de sufrir arterioesclerosis, hipertensión, diabetes, problemas de peso, osteoporosis, depresión y ansiedad.

• El tabaquismo aumenta entre 4 y 6 veces el riesgo de sufrir un infarto agudo de miocardio. El riesgo se mantiene hasta dos años después de haber dejado de fumar.

• El abuso en el consumo de alcohol contribuye a elevar las cifras de tensión arterial e incrementa la posibilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular.

• El estrés tiene un efecto nocivo sobre el corazón. El exceso de trabajo, dentro y fuera del hogar, la competitividad o el ritmo acelerado de la vida actual pueden originar situaciones de estrés y ansiedad.

CONTINUARÁ……

By: Dr. Jmarte 

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Lo que debes saber sobre el Virus del Ebola (Serie de 4 publicaciones)

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¿Qué es el ébola?

El virus del ébola causa fiebre hemorrágica viral (FHV), que, según losCentros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) se refiere a un grupo de virus que afecta a múltiples sistemas de órganos en el cuerpo y a menudo se acompañan de sangrados.

El virus fue nombrado en honor del Río Ébola en la República Democrática del Congo (antes Zaire), donde uno de los primeros brotes ocurrió en 1976. El mismo año hubo otro brote en Sudán.

La OMS dice que hay cinco cepas diferentes del virus; nombradas en honor de las áreas en las que se originaron. Tres de estas fueron asociadas con grandes brotes de fiebre hemorrágica en África.

Estas son la Bundibugyo; un área de Uganda donde el virus se descubrió en 2007, y los subtipos Sudán y Zaire.

Hubo un caso solitario de ébola Costa de Marfil. Este subtipo fue descubierto cuando un investigador que estudiaba chimpancés salvajes se enfermó en 1994 después de una autopsia en uno de los animales. El investigador se recuperó.

Finalmente, el ébola Reston es nombrado en honor de Reston en el estado de Virginia en Estados Unidos, donde esta quinta cepa del virus del ébola fue identificada en monos importados de Filipinas.

Los CDC dicen que aunque hubo humanos con infección del ébola Reston, no hubo casos de enfermedad humana o muerte de este subtipo.

¿Cuáles son los síntomas del ébola?

Los primeros síntomas del virus del ébola incluyen aparición repentina de fiebre, debilidad, dolor muscular, dolores de cabeza y dolor de garganta. Estos síntomas pueden aparecer entre dos y 21 días después de la infección.

La OMS dice que estos síntomas tempranos no específicos pueden ser confundidos con señales de enfermedades como la malaria, fiebre tifoidea, meningitis o incluso la peste.

MSF dice que algunos pacientes incluso pueden desarrollar salpullido, ojos rojos, hipo, dolores en el pecho y dificultad para respirar y tragar.

Los primeros síntomas progresan a vómitos, diarrea, alteración de la función renal y del hígado y a veces sangrados externos e internos.

El ébola solo puede ser confirmado definitivamente por cinco pruebas diferentes de laboratorio.

¿Cómo se trata?

No hay tratamientos específicos para el ébola. MSF dice que los pacientes son aislados y después apoyados por trabajadores de salud.

“Este consiste en hidratar al paciente, mantener su estatus de oxígeno y presión sanguínea y tratarlos por cualquier infección de complicación”, dice.

Hubo casos en que los trabajadores de salud contrajeron el virus de pacientes y la Organización Mundial de la Salud emitió guías para tratar con casos confirmados o sospechados del virus.

A los trabajadores se les aconseja ponerse trajes impermeables y guantes y portar protección facial como gafas de protección o una máscara médica para prevenir salpicaduras a la nariz, boca y ojos.

MSF dice que contuvo un brote en 2012 en Uganda al colocar un área de control alrededor de su centro de tratamiento. Un brote es considerado terminado después de que pasan 42 días; el doble del periodo de incubación de la enfermedad, sin casos nuevos.

¿Cómo se propaga?

La OMS dice que cree que los murciélagos de fruta pueden ser el huésped natural del virus del ébola en África, al pasarle el virus a otros animales.

Los humanos contraen el ébola a través del contacto con los fluidos corporales de animales infectados.

La OMS dice que en África hubo casos documentados de humanos que se enfermaban después de tener contacto con chimpancés, gorilas, murciélagos de fruta, monos, antílopes de bosque y puercoespines muertos o enfermos.

Se dice que el ébola posteriormente se propaga de humano a humano a través del contacto con fluidos corporales que contienen el virus. El virus puede propagarse a través del contacto con un objeto contaminado con secreciones infectadas.

El contacto directo con los cadáveres de víctimas del ébola también puede resultar en infección y el virus puede transmitirse a través de semen infectado hasta siete semanas después de la recuperación clínica.

MSF dice que aunque se cree que el virus puede sobrevivir durante algunos días en forma líquida fuera de un organismo infectado, es frágil y la desinfección con cloro, el calor, luz solar directa, jabones y detergentes pueden matarlo.

La epidemióloga de MSF, Kamiliny Kalahne, dice que los brotes normalmente se propagan en áreas donde los hospitales tienen un pobre control de infecciones y acceso limitado a recursos como agua potable.

“Las personas que se enferman con este casi siempre saben cómo se enfermaron: porque cuidaron a alguien en su familia que estaba muy enfermo; que tenía diarrea, vómitos y sangrado, o porque eran personal médico que tenía mucho contacto con un paciente enfermo”, dice.

¿Cuántos casos ha habido?

Los CDC estiman que ha habido más de 1,800 casos de ébola y más de 1,300 muertes.

Los últimos brotes registrados antes del actual en Guinea fueron en 2010; en Uganda y en la República Democrática del Congo.

El brote de Uganda involucró un total de 24 casos probables y confirmados, y 17 muertes, según la OMS, que declaró que terminó en octubre de 2012.

MSF dijo que el brote de Uganda fue la cepa Sudán, mientras que el virus encontrado en República Democrática del Congo fue del subtipo Bundibugyo.

Según los CDC, el brote más mortal fue el brote de 1976 en la entonces Zaire, cuando 280 de las 318 personas con la infección murieron. En 2000, hubo 425 casos de ébola Sudán en Uganda, lo que resulto en 224 muertes.

Si el ébola es tan infeccioso, ¿por qué no se ha propagado más lejos?

La epidemióloga de MSF, Kamiliny Kalahne, dice que todavía no hay casos de ébola propagados a un país desarrollado.

“Esto es porque las personas generalmente transmiten la infección cuando están muy enfermos, tienen fiebre alta y muchos síntomas; y en estas situaciones, no viajan.

“E incluso si se enfermaran una vez que viajaron a un país desarrollado, estarían en un buen hospital con un buen control de infecciones, así que es muy improbable que infecten a otros”, dice.

 

Post by: Dr. Jmarte

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Gastritis (Serie part.#1)

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Qué es la Gastritis?

 La gastritis es una inflamación del revestimiento del estómago. Aunque el revestimiento del estómago es bastante fuerte y puede resistir ácidos fuertes, el beber demasiado alcohol, comer alimentos picantes o fumar puede causar que el revestimiento se inflame y se irrite.

Causas de la gastritis

La gastritis puede ser causada por lo siguiente:

  • Beber demasiado alcohol.
  • Comer alimentos picantes.
  • Fumar.
  • Usar por tiempo prolongado medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
  • Infecciones por bacterias como E. coli, Salmonella o Helicobacter pylori.
  • Cirugía mayor.
  • Lesiones traumáticas o quemaduras.
  • Infección grave.
  • Ciertas enfermedades como la anemia megaloblástica (perniciosa), enfermedades autoinmunológicas y el reflujo biliar crónico.

Síntomas de la gastritis

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la gastritis. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Malestar o dolor de estómago.

  • Eructos.

  • Hemorragia abdominal.

  • Náuseas.

  • Vómitos.

  • Sensación de estar lleno o de ardor en el estómago.

  • Sangre en el vómito o en las heces (una señal de que el revestimiento del estómago puede estar sangrando).

Los síntomas de la gastritis pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

 

Diagnótico de la gastritis

Además del examen y la historia médica completa, los procedimientos para el diagnóstico de la gastritis pueden incluir los siguientes:

  • Gastroscopia – durante el procedimiento, el médico introduce un tubo delgado con una cámara, llamado gastroscopio, a través de la boca del paciente y hasta el estómago para examinar su revestimiento. El médico busca indicios de inflamación en el revestimiento y puede tomar una muestra diminuta del revestimiento para exámenes (se conoce como biopsia).
  • Exámenes de sangre (para medir el recuento de glóbulos rojos de la sangre y posiblemente detectar anemia, una condición en la cual no hay glóbulos rojos suficientes, lo cual puede causar gastritis).
  • Cultivo de heces – busca indicios de la presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que pueden causar diarrea y otros problemas. Se recolecta una pequeña cantidad de heces y se envía al laboratorio por medio del consultorio del médico. En dos o tres días, el examen muestra si hay bacterias anormales; la presencia de sangre en las heces puede ser un signo de gastritis.

Tratamiento de la gastritis:

El tratamiento específico de la gastritis será determinado por su médico basándose en lo siguiente:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
  • Qué tan avanzada está la condición.
  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
  • Sus expectativas para la trayectoria de la condición.
  • Su opinión o preferencia.

Generalmente, el tratamiento de la gastritis incluye antiácidos y otros medicamentos que ayudan a disminuir la acidez estomacal, a aliviar los síntomas y a estimular la curación del revestimiento del estómago, puesto que el ácido irrita al tejido inflamado. Si la gastritis está relacionada con una enfermedad o una infección, también se tratará ese problema.

Estos medicamentos incluyen:

  • Antiácidos, como el Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, y Río pan-. Muchas marcas en el mercado utilizan diferentes combinaciones de tres sales básicas de magnesio, calcio y aluminio con iones de hidróxido o bicarbonato para neutralizar el ácido en el estómago. Estos fármacos pueden producir efectos secundarios tales como diarrea o estreñimiento.
  • Bloqueadores de histamina 2 (H2), como la famotidina (Pepcid AC) y ranitidina (Zantac 75). Los bloqueadores H2 disminuyen la producción de ácido. Están disponibles tanto de venta libre y con receta médica.
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP), como el omeprazol (Prilosec, Zegerid), lansoprazol (Prevacid), pantoprazol (Protonix) rabeprazol (Aciphex),esomeprazol (Nexium), y dexlansoprazole (Kapidex). Todos estos medicamentos son de venta bajo receta y algunos también están disponibles en el mostrador (sin receta). La disminución en la producción de ácido que producen los bloqueadores de la bomba de protones es más eficaz que la producida por los bloqueadores H2.

A los pacientes también se les recomienda Cambios de Dieta evitando comidas, bebidas o medicamentos que causan síntomas o irritan el revestimiento del estómago. Si la gastritis está relacionada con el fumar, se recomienda que deje de hacerlo.

Fuente:

By: Dr. JMarte 

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